腰疫针灸治疗

　　【概述】

　　腰部疫楚不适,绵绵不已,伴有腰部轻度疼痛,又称之为腰痰痛.但以痰楚不适感为主,故称腰疫.腰疫与腰痛既关系密切,又有明显不同.《张氏医通》中云:"腰痛尚有寒湿伤损之异,腰痰悉属房劳肾虚’’.

　　本症常见于腰肌劳损、腰椎疾病、遗精、阳痿、以及痛经等妇科疾病.

　　【常见证候】

　　(1)肾虚:轻者腰部痰楚不适,绵绵不已,遇劳累则症状加重,卧床休息后可有所缓解;重者痰困而痛,腰膝无力,肢痰膝冷,足跟疼痛;甚者脱发,牙齿松动,阳痿,遗精,舌质淡,脉沉细.

　　(2)劳损:腰疫常固定于腰部某一部位,劳累后加重,卧床休息后腰疫不能明显缓解,晨起症状较重,轻度活动之后即感觉减轻,可伴有轻度的腰痛,但全身无其他异常表现.

　　【症状分析与鉴别】

　　(1)肾虚与劳损相鉴别,前者兼有肾气不足的症状,多由于年老肾气不足,或房劳过度损伤肾气而致.

　　劳损腰痰没有肾虚的表现,多由于劳动时腰部长期固定于同一姿势,腰部肌肉长时间负担过重所致.肾虚腰瘦在卧床休息后可稍有缓解,而劳损腰痰则在轻度活动后症状减轻.

　　(2)肾虚者伴有不同程度的腰部疼痛,二者之间关系密切,肾虚腰痰可为肾虚腰痛的初始阶段,肾虚腰痛是肾虚腰痰的进一步发展的结果.二者均是由于肾气不足所致.腰痊同时还有肢软,脱发,牙齿松动,尺脉弱等症状.

　　【针灸对症治疗】

　　主穴:阿是穴、膈俞、次髂、阳陵泉、委中.

　　配穴:肾虚腰痰加肾俞;偏阴虚加太溪、照海,偏阳虚加命门.

　　操作:膈俞斜刺o.5~o.8寸,次髂直刺0.8~1寸,阳陵泉、委中均直刺0. 8~1.2寸.各穴均用补法.肾虚者还可配合灸法.

　　方义:针刺阿是穴可疏通局部气血与次髅合用,可以疏通足太阳腰部经气,疏缓筋脉;筋会阳陵泉配血郄委中、血会膈俞,共奏舒筋通络活血止痛之功.

　　肾虚者加肾俞以强肾壮腰,若偏阴虚则加太溪、照海以滋养肾阴,偏阳虚则加命门以温肾壮阳.

　　【古代对症治疗文献】

　　(l)《类经图翼》诸证灸法要穴·十一卷:腰膝疫痛,养老、环跳、阳陵泉.

　　(2)<张氏医通》卷五:腰痛尚有寒湿伤损之异,腰疫悉属房劳肾虚,危有峻补…….

　　【现代对症治疗文献】

　　(】)《腧穴学》

　　大肠俞主治腰脊疼痛.

　　(2)<承淡安针灸选集》

　　腰疫痛耳鸣:肾俞灸30壮.

　　(3)《中国针灸大全·下编-针灸学临床》

　　肾虚腰痛以腰部痰软为主,喜按喜揉,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻.处方:肾俞、大肠俞、命门、腰眼、志室、太溪.

　　(4)江钢辉等针灸为主辨正治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

　　取穴:病变椎体相应的华佗夹脊穴或大肠俞、关元俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑,均为患侧.施温针灸法,每穴灸2炷,每炷灸15分钟,每日治疗1次,14次为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗2个疗程.

　　【临床应用举隅】

　　单穴治疗腰疫案

　　王某,男,48岁,初诊日期:1987年4月10日.

　　主诉头痛1年.头痛自颈项沿后脑至前额呈全头痛,双目昏胀,心烦,腰痰腿软,夜寐不安,口渴喜饮,恶风寒,1年来服中西药均无效.查舌淡苔白,脉弦细.症属肾虚头痛.治以补益肾气.取太溪,进针15分钟后,头部即感舒适,继续留针30分钟,起针后患者倍感轻松,疼痛消失,双目清亮.二诊乏力好转,头痛未作.依前法治疗6次痊愈.

　　【按语】

　　腰痰患者在进行治疗的同时,要注意休息,避免过度的劳累,但进行适当合理的锻炼也有助于康复.